14 Pazienti con batteriemia (origine sconosciuta) in degenza (N = 680)

14.1 Infezioni multisito

Infezione multisito N %
No 295 43.4
385 56.6
Missing 0 0

14.2 Incidenza di batteriemia ( origine sconosciuta )

Indicatore Valore
Stima 1.86 %
CI ( 95% ) 1.72 - 2.01

* La percentuale viene calcolata come pazienti infetti in degenza / pazienti ricoverati per 7 giorni

14.3 Mortalità in TI

Mortalità in TI N %
Vivi 419 61.7
Deceduti 260 38.3
Missing 1 0

14.4 Mortalità ospedaliera *

Mortalità ospedaliera N %
Vivi 358 54.9
Deceduti 294 45.1
Missing 10 0
* Statistiche calcolate su 662 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 18 ).


14.5 Degenza in TI ( giorni )

Indicatore Valore
Media (DS) 28.1 (21.3)
Mediana (Q1-Q3) 23 (14-36)
Missing 2

14.6 Degenza ospedaliera ( giorni ) *

Indicatore Valore
Media (DS) 42.0 (31.5)
Mediana (Q1-Q3) 34 (20-53)
Missing 10
* Statistiche calcolate su 662 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 18 ).


14.7 Microrganismi isolati nei pazienti con batteriemia di origine sconosciuta in degenza

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti. La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati. Vengono mostrati fino ad un massimo di 35 microrganismi.
Microrganismo N % su isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 61 9.3 50 14 28
Staphylococcus capitis 11 1.7 0 0 0
Staphylococcus CoNS altra specie 18 2.7 0 0 0
Staphylococcus haemolyticus 33 5.0 29 23 79.3
Staphylococcus hominis 38 5.8 0 0 0
Staphylococcus lugdunensis 2 0.3 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 128 19.4 0 0 0
Streptococcus pneumoniae 1 0.2 1 0 0
Streptococcus altra specie 13 2.0 12 2 16.7
Enterococco faecalis 82 12.4 70 3 4.3
Enterococco faecium 26 3.9 23 6 26.1
Enterococco altra specie 1 0.2 1 0 0
Totale Gram + 414 62.8 186 48 25.8
Gram -
Klebsiella pneumoniae 68 10.3 59 23 39
Klebsiella altra specie 25 3.8 21 1 4.8
Enterobacter spp 37 5.6 25 3 12
Altro enterobacterales 5 0.8 4 0 0
Serratia 21 3.2 17 1 5.9
Pseudomonas aeruginosa 38 5.8 31 9 29
Pseudomonas altra specie 1 0.2 1 0 0
Escherichia coli 29 4.4 26 0 0
Proteus 8 1.2 5 1 20
Acinetobacter 54 8.2 45 37 82.2
Citrobacter 4 0.6 4 0 0
Morganella 3 0.5 2 0 0
Altro gram negativo 4 0.6 0 0 0
Totale Gram - 297 45.1 240 75 31.2
Funghi
Candida albicans 16 2.4 0 0 0
Candida auris 1 0.2 0 0 0
Candida glabrata 6 0.9 0 0 0
Candida parapsilosis 19 2.9 0 0 0
Candida tropicalis 2 0.3 0 0 0
Candida specie non determinata 1 0.2 0 0 0
Candida altra specie 1 0.2 0 0 0
Funghi altra specie 6 0.9 0 0 0
Totale Funghi 52 7.9 0 0 0
Virus
Totale Virus 0 0.0 0 0 0
Altri Microrganismo
Mycoplasma 1 0.2 0 0 0
Totale Altri Microrganismi 1 0.2 0 0 0
Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili, in grigio quelli per cui non è possibile risalire all'informazione e in azzurro quelli che non sono stati testati. Vengono mostrati fino ad un massimo di 25 microrganismi.
Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Streptococcus agalactiae, Clostridium difficile, Clostridium altra specie, Pyogens, Clamidia, Emofilo, Legionella, Providencia, Aspergillo, Candida krusei, Pneumocistie Jirovecii, Citomegalovirus, Herpes simplex, Influenza A, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Altro Virus, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium altra specie ). Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

14.7.1 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti con batteriemia di origine sconosciuta in degenza

Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 59 Ertapenem 21 35.59
Klebsiella pneumoniae 59 Meropenem 19 32.20
Klebsiella altra specie 21 Ertapenem 1 4.76
Klebsiella altra specie 21 Meropenem 1 4.76
Enterobacter spp 25 Ertapenem 3 12.00
Enterobacter spp 25 Meropenem 1 4.00
Proteus 5 Ertapenem 1 20.00
Serratia 17 Ertapenem 1 5.88
Acinetobacter 45 Imipenem 36 80.00
Acinetobacter 45 Meropenem 37 82.22
Pseudomonas aeruginosa 30 Imipenem 6 20.00
Pseudomonas aeruginosa 31 Meropenem 7 22.58
Staphylococcus haemolyticus 29 Meticillina 23 79.31
Staphylococcus aureus 50 Meticillina 14 28.00
Streptococcus altra specie 12 Penicillina 2 16.67
Enterococco faecalis 70 Vancomicina 3 4.29
Enterococco faecium 23 Vancomicina 6 26.09
Nella tabella precedente vengono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate. Per l'elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.

14.7.2 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti con batteriemia di origine sconosciuta in degenza

N %
29 3.61
No 241 30.01
Non testato 393 48.94
Missing 140 17.43
Meccanismo N %
imp 1 3.4
kpc 18 62.1
ndm 4 13.8
oxa 2 6.9
vim 4 13.8

Nella tabella precedente viene mostrato se sono stati effettuati dei test genotipici e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati.